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Big Pharma’s $8 Billion bribery scheme exposed: how doctors are pushed to prescribe junk science, not heal 02/28/2025 // Lance D Johnson
衝撃的な発覚の中、新しい研究は、米国の医療専門家と医師が2020年から2023年の間に製薬および医療機器会社からの非研究での支払いで80億ドル以上をポケットに入れていることを示しています。これらの支払いは、豪華なコンサルティング料金から無料の食事や旅行までの支払いです。これらの支払いを受け入れる医師の数は、わずか3年で28％急増しているため、ビッグファーマによるアメリカの医療システムの腐敗は危機に達しました。
ビッグファーマの影響の体系的腐敗
2010年に制定された医師支払いサンシャイン法は、医療提供者と製薬業界との間の経済的関係に透明性をもたらすことになっています。しかし、10以上の支払いを報告するための要件にもかかわらず、システムには悪用が蔓延ったままです。 2020年から2023年にかけて、the Open Payments databaseは、医師への一般的な（未調査？）の支払いが80億を超えており、個々のプロバイダー（稼ぎ手）が受け入れることができるものを制限する連邦法はないことを明らかにしています。
マサチューセッツ大学ボストン大学の研究者であるリサ・コスグローブ博士[Lisa Cosgrove, Ph.D.]は警告しています、「お金はとても魅力的であるので、ある意味では驚かない、ウォッチドッグはない。体系的な問題がある。」 この体系的な問題は、貪欲だけではありません。それは、企業の利益の操り人形になった医療システムへの信頼の侵食に関するものです。
無料の食事と贈り物がどのように医学的決定を形作るか
17ドルの食事のように、一見無害な贈り物でさえ、処方の習慣に影響を与えることが示されています。 BMJ のHeart誌に掲載された研究では、業界が後援する食事を受け入れた医師は、メディケアの受信者に新しい心不全薬を処方する可能性が2倍以上であることがわかりました。結果？患者のコストがより高く、健康よりも利益を優先する医療システム。
ジョージタウン大学のPharmedOutのディレクターであるエイドリアン・フー-バーマン医師[Dr. Adriane Fugh-Berman]は説明しています、「商業的に提供された情報は、常に商業目標を進めるように設計されています。それは客観的ではなく、医師が偏った商業情報を避けるために有する最高のチャンスは、業界と業界が提供する情報との接触を回避することです。」 彼女の研究は、小さな贈り物でさえ、より高価な処方、よりブランド化された薬物、および患者にとって悪影響のリスクが高いことを確認しています。Open Payments Programがどのように機能するかについては、こちらをご覧ください：
詳細調査下の専門分野
腐敗は蔓延しており、ほぼすべての医療専門分野に達しています：
•神経学：8,000人近くの脳神経外科医は、2019年から2023年の間に4億7900万ドルの一般的な支払いを受け、45の支払いはそれぞれ100万ドルを超えました。ロイヤリティ、ライセンス料、コンサルティング料金がリストの上にありました。
•医療腫瘍学：19,500人以上の腫瘍医が2017年から2023年にかけて6億ドル以上を受け取り、血液腫瘍学がその集団をリードしました。業界が後援する会議と株式の支払いが主要なけん引役でした。
•麻酔科：米国の麻酔科医の4分の3は、2014年から2023年にかけて3億ドル近くを受け取り、鎮痛剤の専門家がほとんどをかき集めていました。
•整形外科手術：600人のフェローシッププログラムディレクターのうち、99％が2015年から2021年の間に3億4,000万ドル以上を受け取りました。
•放射線学：神経放射線科医は、1億ドル以上のロイヤリティと所有料金を受け取り、稼ぎ手の上位5％が総額の84％を占めています。
これらの支払いは、スプレッドシートの数字だけではありません。それらはヒポクラテスの誓いの裏切りを表しています。医師はもはや癒やし手ではありません。彼らはビッグファーマの営業担当者であり、患者が結果に苦しむ一方で、彼らのポケットを満たす薬物や装置を押し付けます。
システムを解体するための呼びかけ
この腐敗したシステムを解体する時が来ました。議会の殿堂から医学部の教室まで、ビッグファーマの影響を根絶する必要があります。助成金がどのように承認され、医学教育がどのように資金提供されるか、および医療提供者がどのように説明責任を負うかをオーバーホールするには、目の肥えたリーダーシップが必要です。
フー-バーマン医師が適切に述べているように、「彼らは、これらの会社からの食事であろうとお金であろうと、どんな種類の贈り物でも受け取るべきではない。」 医学の完全性はそれに依存しています。
80億ドルの疑問はこれです：アメリカは引き続きヘルスケアシステムを企業の貪欲によってハイジャックされることを許可するのか、それとも立ち上がって利益よりも健康を優先するシステムを要求するのか？ その答えは、医学の未来と多数の患者の生活を決定します。
結局、ビッグファーマの腐敗は単なる金融スキャンダルではありません。それは道徳的な失敗です。それは医師に置かれた信頼の裏切りであり、癒しの約束の裏切り、そして医学の本質への裏切りです。改革の時は今です。システムがそれ自体の貪欲の重みの下で崩壊する前に。
Sources include:
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「命に関わる」などと叫びながら高額払えば助かるというわけではない、むしろ逆のことが多いのである
よくある例
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ほか略